PERANAN ENZIM LIPASE DALAM SUSU IBU DAN KESANNYA TERHADAP PENERIMAAN SUSU PERAHAN OLEH BAYI
Susu ibu mengandungi pelbagai komponen semula jadi yang sangat penting untuk tumbesaran dan kesihatan bayi, salah satunya ialah sejenis enzim yang dikenali sebagai Lipase. Enzim lipase ini memainkan peranan penting dalam membantu sistem pencernaan bayi berfungsi dengan lebih baik. Ia bertindak dengan memecahkan molekul lemak yang terdapat di dalam susu ibu, sekali gus memastikan penyerapan nutrien berlaku dengan lebih efisien dan berkesan dalam saluran pencernaan bayi yang masih belum matang sepenuhnya.
Enzim lipase bertanggungjawab dalam proses pencernakan lemak yang secara semula jadi terdapat di dalam susu ibu. Hasil daripada proses ini, susu ibu yang telah diperah dan disimpan – terutamanya jika dibekukan – boleh mengalami perubahan dari segi bau dan rasa. Dalam sesetengah kes, bau susu boleh menjadi lebih kuat, sedikit “sengit” atau tajam, manakala rasanya pula mungkin menyerupai sabun. Perubahan ini sering berlaku apabila susu disimpan dalam tempoh tertentu, terutamanya dalam bentuk susu beku (frozen EBM – expressed breast milk).
Secara umumnya, setiap ibu menghasilkan enzim lipase dalam jumlah tertentu, namun kadar penghasilannya boleh berbeza antara individu. Ada sesetengah ibu yang menghasilkan enzim lipase dalam kadar yang lebih tinggi berbanding yang lain. Akibatnya, proses penguraian lemak berlaku lebih cepat, menyebabkan perubahan rasa susu menjadi lebih ketara dalam tempoh masa yang singkat selepas diperah atau disimpan. Walau bagaimanapun, perlu ditekankan bahawa perubahan bau atau rasa tersebut tidak menjadikan susu itu rosak. Susu masih selamat diminum dan tidak membahayakan bayi.
Namun begitu, masalah mula timbul apabila bayi enggan menerima susu perahan, terutamanya susu beku yang telah dicairkan, disebabkan oleh perubahan rasa yang berlaku akibat aktiviti enzim lipase. Ini boleh menjadi cabaran besar khususnya bagi ibu-ibu yang bekerja atau bergantung kepada penyimpanan susu perahan untuk penyusuan bayi semasa ketiadaan mereka.
Sebaliknya, ada juga ibu yang tidak mengalami sebarang masalah apabila memberikan susu beku kepada bayi. Ini mungkin disebabkan oleh kandungan enzim lipase yang lebih rendah dalam susu mereka, menjadikan rasa dan bau susu kekal hampir sama walaupun selepas dibekukan dan dicairkan. Namun, bagi ibu yang menghasilkan lipase dalam kadar tinggi, situasi ini boleh menyebabkan bayi menolak frozen EBM secara konsisten kerana tidak dapat menerima perubahan rasa tersebut.
Bagi mengelakkan pembaziran susu beku yang telah diperah dan disimpan dengan susah payah, terdapat beberapa langkah atau strategi yang boleh dipraktikkan oleh ibu untuk melatih bayi agar dapat menerima frozen EBM secara berperingkat:
Langkah-langkah Latihan Pengenalan Susu Perahan kepada Bayi:
- Mulakan dengan fresh EBM (susu yang baru diperah)
Ketika pertama kali memperkenalkan bayi kepada penyusuan menggunakan botol, sebaiknya gunakan susu perahan yang segar terlebih dahulu. Susu ini tidak mengalami sebarang perubahan rasa, dan bayi biasanya lebih mudah menerimanya kerana ia menyerupai penyusuan secara terus dari payudara. - Perkenalkan chilled EBM secara berperingkat
Setelah bayi selesa menyusu menggunakan botol dengan fresh EBM, ibu boleh mula memperkenalkan chilled EBM (susu yang telah disimpan dalam peti sejuk tetapi belum dibekukan). Ini membantu bayi menyesuaikan diri dengan suhu dan rasa susu yang sedikit berbeza. - Gabungkan frozen EBM yang telah dicairkan dengan chilled EBM
Untuk mengurangkan kemungkinan bayi menolak frozen EBM secara langsung, ibu disarankan untuk mencampurkan susu beku yang telah dicairkan dengan susu sejuk (chilled EBM) mengikut nisbah tertentu secara berperingkat. Contoh nisbah untuk sesi penyusuan 4oz:- 3oz chilled EBM + 1oz frozen EBM2oz chilled EBM + 2oz frozen EBM1oz chilled EBM + 3oz frozen EBM4oz sepenuhnya frozen EBM
- Kaedah ini dapat membantu bayi menyesuaikan diri secara perlahan dengan rasa frozen EBM, tanpa kejutan rasa yang mendadak.
Soalan Lazim:
“Bolehkah saya terus beri bayi frozen EBM tanpa ikut langkah ini?”
Jawapannya: BOLEH, sekiranya bayi menerima frozen EBM tanpa sebarang masalah. Namun, risiko utama adalah apabila bayi diberi frozen EBM terus dan menolak susu tersebut kerana rasa yang ketara berbeza, dan akhirnya menolak botol sepenuhnya. Ini boleh menimbulkan masalah besar terutamanya bagi ibu bekerja, kerana bayi mungkin mengaitkan rasa tidak enak itu dengan botol, bukan dengan jenis susu.
Oleh itu, pendekatan secara berperingkat adalah lebih selamat dan dapat mengurangkan risiko bayi menolak penyusuan menggunakan botol.
“Saya dah cuba semua langkah ini tetapi bayi masih menolak frozen EBM. Kenapa?”
Sekiranya semua usaha telah dilakukan namun bayi masih enggan menerima frozen EBM, kemungkinan besar kandungan enzim lipase dalam susu ibu adalah terlalu tinggi, menyebabkan perubahan rasa yang sangat ketara dan sukar diterima bayi.
Sebagai langkah pengesahan, ibu boleh merasa sendiri susu perahan yang telah disimpan di dalam peti sejuk (chiller) selama beberapa hari. Jika terdapat perubahan rasa yang semakin ketara dari hari ke hari, ini menunjukkan bahawa aktiviti enzim lipase dalam susu adalah tinggi.
Masalah ini tidak berkait dengan keselamatan atau kualiti susu, tetapi lebih kepada keterimaan rasa oleh bayi. Oleh itu, ibu boleh mempertimbangkan beberapa kaedah tambahan seperti scalding (memanaskan susu sejurus selepas diperah untuk menyahaktifkan enzim lipase), atau mengutamakan penggunaan fresh dan chilled EBM dalam rutin penyusuan harian.
